• 4 December 2024
VR e stress post traumatico nei soldati

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Da diverso tempo ormai non facciamo che essere testimoni nel mondo di conflitti continui e irragionevoli. Sono tanti i giovani mandati al fronte (userei ancora questo termine che arcaico non diventerà mai) e sono tanti quelli che non fanno più ritorno. Chi riesce ad arrivare alla fine di una missione torna profondamente cambiato. Il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) nei soldati, rappresenta una delle realtà più delicate nell’ambito della salute mentale contemporanea. Le esperienze traumatiche vissute durante i conflitti lasciano cicatrici profonde nella psiche, manifestandosi poi attraverso un ventaglio di sintomi debilitanti che possono persistere per anni dopo il ritorno alla vita civile. In questo contesto, l’avvento della VR si è imposto come metodo terapeutico innovativo, soprattutto offrendo un approccio unico al trattamento di questa condizione.


Il PTSD e la nuova metodologia psicologica


L’impatto del PTSD sulla vita di chi ha combattuto è pervasivo e multiforme. I giovani soldati si trovano spesso intrappolati in un ciclo di flashback vividi e ricordi intrusivi che riportano alla superficie le esperienze traumatiche vissute sul campo di battaglia. Questi episodi possono essere scatenati da stimoli apparentemente innocui – un rumore improvviso, un odore particolare, una determinata configurazione di luci – trasformando la quotidianità in un campo minato di potenziali trigger. Le notti, in particolare, diventano un territorio ostile, popolato da incubi ricorrenti che impediscono un riposo ristoratore, mentre le giornate sono caratterizzate da uno stato di ipervigilanza costante che esaurisce le energie fisiche e mentali.


L’introduzione della Virtual Reality Exposure Therapy (VRET) nel trattamento del PTSD ha rappresentato una svolta significativa. Questa metodologia che fa dell’innovazione il suo vessillo, permette di creare ambienti virtuali controllati dove i soldati possono confrontarsi gradualmente con le situazioni che evocano il trauma vissuto, sempre naturalmente sotto la guida attenta di terapeuti specializzati. Il vantaggio fondamentale di questo approccio risiede nella possibilità di modulare con precisione l’intensità dell’esposizione, creando un percorso terapeutico personalizzato che rispetta i tempi e le necessità di ogni paziente.


Step e programmi


La terapia basata sulla realtà virtuale si sviluppa attraverso un processo metodico e strutturato. Inizia con una fase di valutazione approfondita, durante la quale il terapeuta lavora con il veterano per identificare le specifiche situazioni traumatiche e i trigger associati. Questa comprensione dettagliata permette di programmare gli ambienti virtuali in modo da poter ricreare scenari significativi per il percorso di guarigione del paziente. Gli scenari possono variare da ricostruzioni di ambientazioni urbane simili alle zone di conflitto a situazioni specifiche legate al trauma individuale, sempre mantenendo un equilibrio tra realismo e controllo terapeutico.


Particolarmente rilevante è l’applicazione della VRET nei conflitti contemporanei. I soldati delle guerre recenti in (Iraq, Afghanistan) e dei conflitti attualmente in corso, come quello in Ucraina, possono beneficiare di interventi tempestivi, senza dover attendere anni prima di ricevere aiuto. La familiarità dei soldati moderni con la tecnologia digitale rende questo approccio particolarmente accessibile e di conseguenza efficace. Gli ambienti virtuali vengono costantemente aggiornati per riflettere accuratamente gli scenari dei conflitti attuali. Questi includono elementi caratteristici come gli ambienti urbani moderni, situazioni con dispositivi esplosivi improvvisati (IED) e tecnologie militari contemporanee.


Un aspetto innovativo è la possibilità di utilizzare la VRET anche nelle zone di conflitto o nelle basi militari, fornendo supporto immediato ai soldati che mostrano i primi segni di PTSD. Questo approccio preventivo può risultare cruciale nel ridurre l’incidenza di casi cronici.  I risultati clinici dell’utilizzo della VRET sono molto incoraggianti, sia per i veterani di guerre passate che per i soldati appena rientrati dal fronte. Numerosi studi hanno documentato miglioramenti significativi nei sintomi del PTSD, con una riduzione delle manifestazioni più debilitanti e un incremento della capacità dei soldati stessi di gestire le situazioni stressanti. I pazienti riportano un miglioramento della qualità del sonno, una diminuzione dell’ansia sociale e una maggiore facilità nel reinserimento nella vita civile. Particolarmente significativo è il fatto che questi benefici tendono a mantenersi nel tempo, suggerendo un effetto terapeutico duraturo.


Tecnologia e salute


E’ bene notare che l’approccio terapeutico viene sempre modulato in base alla temporalità del trauma.Per i soldati impegnati in guerre più recenti, il focus è sulla gestione immediata dei sintomi e sulla prevenzione della cronicizzazione del disturbo, mentre per i veterani di conflitti passati, il trattamento si concentra maggiormente sulla gestione di schemi comportamentali e di pensiero ormai radicati. In entrambi i casi, la VRET offre il vantaggio di un ambiente controllato con la possibilità di modulare l’intensità dell’esposizione, fornendo dati oggettivi sul progresso del trattamento.
Va detto però che non sempre le cose rispecchiano gli intenti, e la procedura di supporto psicologico ha delle lacune. Alcuni pazienti hanno sperimentato effetti collaterali come la motion sickness, che richiede un’attenta gestione da parte del team terapeutico. È fondamentale sottolineare che la VRET non sostituisce completamente gli approcci terapeutici tradizionali ma, come ogni tecnologia, si integra con questi in un programma di trattamento olistico.


Certo è che il futuro di questa metodologia appare molto promettente, con sviluppi tecnologici che potrebbero ampliarne ulteriormente le potenzialità. L’integrazione poi dell’intelligenza artificiale, il miglioramento della qualità grafica e l’implementazione di feedback aptici sono solo alcune delle direzioni verso cui la ricerca si sta muovendo. E la linea sembra inquadrare una prospettiva netta di personalizzazione delle cure e del supporto dato. 


Clinica ed approcci futuri


La ricerca continua in questo campo è molto importante per poter validare ulteriormente l’efficacia della VRET e svilupparne i protocolli di trattamento. Gli studi longitudinali in corso stanno fornendo preziose informazioni sulla durata degli effetti terapeutici e sulle modalità ottimali di implementazione del trattamento. Questa base di evidenze scientifiche è cruciale per l’integrazione sempre più diffusa della VR nel trattamento del PTSD.